枣强县新农合意外伤害住院补偿便民服务须知

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根据上级相关文件精神经县政府批准,2016年由中国人寿保险股份有限公司枣强支公司承办新农合意外伤害住院补偿,为便于参合农民办理相关手续,特将办理程序说明如下:

一、补偿标准

级别

乡级

县级

市级

省级

省以上

起付线(元)

100

300

1500

2000

4000

补偿比

(%)

90

80

60

55

45

二、备案

参合农民因发生意外伤害住院治疗,患者或家属应在住院5日内向中国人寿枣强支公司备案,备案内容包括:患者姓名、家庭住址、联系电话以及受伤时间、地点、经过、住院时间、住院医疗机构等。报案后应到中国人寿新农合办公室填写相关表格并索取申请表和应提供资料明细。

三、申请

参合患者按照应提供资料明细列明的资料备齐后应在出院30日内到中国人寿新农合办公室提出书面申请,递交相关资料。

四、勘察及结算

中国人寿枣强支公司接到报案或申请后,对发生意外伤害的事故进行查勘,对不符合报免条件的案件会告知本人或家属,对于符合报免条件的在勘查、审理、核实完成后,将补偿金打入患者所提供的银行卡。

五、补偿需提供资料:

(1)诊断证明书(必须加盖诊断证明专用章)(2)全额收费票据、转诊证明(3)住院费用明细总清单,必须加盖就诊医院公章(4)病历复印件(加盖病历复印章,需有医嘱单)(5)合作医疗证原件及复印件(6)出险人银行卡或个人结算账户存折原件及复印件(限河北省境内开户的农行、工行、中行、建行、信用社、邮政储蓄)(7)出险人身份证件和代办人身份证件原件及复印件(8)与意外事故有关的其他资料

六、其他说明:

1、备案、申请均有时效限制,过期将不予办理,请特别注意。

参合患者及亲属应如实填写各种表格,出现弄虚作假造成农合资金损失的将追究法律责任。

2、转诊证明:患者住院5日内持相关证明到县卫计局新农合办理转诊备案手续。

3、最终解释权归中国人寿保险股份有限公司枣强支公司。

咨询、备案电话:0318—8222005

公司地址:枣强县胜利南路43号(枣强县汽车站南行500米路东)